Galvenais nagu sēnītes provocējošais faktors ir infekcija - patogēnu iekļūšana nagu plāksnē. Tāpēc, lai uzvarētu slimību, ārstiem tiek noteikti dažādi līdzekļi pret sēnīti uz kājām. Aptieku tīklā šobrīd tie tiek piedāvāti plašā diapazonā - tabletes, aerosoli, kā arī lakas un ziedes. Ar savlaicīgu un sarežģītu ietekmi ar šo slimību var tikt galā īsā laikā.
Nagu sēnīšu zāļu veidi
Tiešā atkarībā no sēnīšu infekcijas klīniskajām pazīmēm, kā arī slimības izplatības, speciālists ieteiks labāko terapijas variantu.
Ar onikohimikozi zāles izvēlas no šādiem veidiem:
- Ar fungicīdu efektu - efektīvi nomāc lielākās daļas sēņu apakšgrupu darbību.
- Alilamīna apakšgrupas līdzekļi ir efektīvi pret pelējuma un rauga mikroorganismiem.
- Preparāti, kuru pamatā ir morfolīns - nomāc sēnīšu dzīvotspēju to membrānas struktūras pārkāpuma dēļ.
- Citas zāles: uz undecilēnskābes bāzes, ar ēteriskajām eļļām, ar augu izcelsmes sastāvdaļām.
Izvēloties konkrētu pretsēnīšu līdzekli, ārstam jāņem vērā tā cena, jo terapeitiskie pasākumi būs jāveic ilgu laiku - dažreiz līdz sešiem mēnešiem vai ilgāk.
Vietējie preparāti
Lai nomāktu sēnīšu floru tieši nagu audos, eksperti apsver vietējas pretsēnīšu iedarbības zāles. Farmācijas nozare tos ražo vairākos veidos:
- ziedes, krēmi;
- lakas;
- aerosoli;
- serumi, šķīdumi;
- keratolītiskie plāksteri.
Parasti uzskaitītie līdzekļi būs efektīvi onihikomozes sākuma stadijā - sēnīšu mikroorganismu bojājumu gadījumā ne vairāk kā 2/3 no nagu platības uz 1-2 pirkstiem. Citos gadījumos vietējā terapija tiek veikta kā papildu līdzeklis slimības apkarošanai.
Laku un pretsēnīšu krēmu lietošanai ir savas īpatnības - lai paātrinātu zāļu aktīvo sastāvdaļu iekļūšanu no sēnītēm iekšpusē, nepieciešama iepriekšēja sagatavošana:
- skartās nagu daļas tvaicēšana - piemēram, sodas-sāls šķīdumā kāju vannas laikā;
- slimās nagu daļas noņemšana - piemēram, ar pedikīra šķērēm vai ar vīli;
- dezinfekcijas šķīduma uzklāšana;
- ārstēšana ar pretsēnīšu medikamentiem.
Veselīgs nags pamazām ataugs. Tomēr tas prasīs pacietību.
Sistēmiskās zāles
Masīvas infekcijas gadījumā ar sēnīšu mikroorganismiem (liela bojājuma zona, ne tikai nagu, bet arī citu ķermeņa daļu infekcija ar spilgtām klīniskām izpausmēm, komplikāciju veidošanos) ārsti ķeras pie sistēmiskām zālēm. Viņu mērķis ir pēc iespējas nomākt augšanu, kā arī sēnīšu patogēno aģentu reprodukciju.
Protams, šīm zālēm ir savas priekšrocības:
- spēja iekļūt dziļāk audos, kas vietējiem fondiem ir liegti;
- zāļu koncentrācijas saglabāšana lietošanas vietās ilgāk - līdz pat vairākām nedēļām, pat mēnešiem;
- mazāka darba darbietilpība, īpaši ar vairākām sēnīšu perēkļiem - pietiek ar tablešu lietošanu 1-2 reizes dienā;
- rentabilitāte - parasti ārstēšanas kursam pietiek ar 1 pudeli zāļu no sēnītes.
No pretsēnīšu zāļu trūkumiem ārsti norāda:
- paaugstināta toksicitāte gremošanas sistēmai un pacienta ķermenim kopumā;
- nespēja lietot noteiktas pacientu apakšgrupas - piemēram, bērniem, grūtniecēm, kā arī vecāka gadagājuma cilvēkiem;
- dažas sistēmiskas pretsēnīšu zāles tiek pazeminātas, lai tās ievadītu organismā tikai stacionāros apstākļos.
Lai samazinātu zāļu lietošanas blakusparādību risku, eksperti tos izraksta īsos kursos - kompleksā terapijā kopā ar vietējām lakām vai aerosoliem.
Kāju nagu sēnīšu efektīvo zāļu saraksts
Personai, kas nezina farmaceitisko zāļu pretsēnīšu iedarbības pazīmes un mehānismus, ir grūti saprast, kurām zālēm būs vēlamais terapeitiskais efekts ātrāk. Mūsdienu mikologa arsenālā ir daudz spēcīgu, pārbaudītu sēnīšu līdzekļu:
- Pretsēnīšu lakas.
- Fungicīdie krēmi ir ieteicami sēnītes seklai iekļūšanai nagā vai blakus esošo pirkstu mīksto audu bojājumiem.
- Keratolītiskie līdzekļi ir lieliska alternatīva aparatūrai, lai atbrīvotos no sēnītes uz kājām, tās ir ieteicamas plašu bojājumu gadījumā.
- Sistēmiski antimikotikas līdzekļi - nepieciešami smagas nagu sēnītes gadījumā.
Sēnīšu slimības pašārstēšanās ir absolūti nepieņemama. Vislabākās sēnīšu mikroorganismu zāļu shēmas jāizvēlas ārstam. Šajā gadījumā ārstēšana būs efektīva, ātra un droša.
Alilamīna apakšgrupas zāļu priekšrocības un trūkumi
Aptieku tīklā zāles no alilamīna apakšgrupas tiek piegādātas dažādās zāļu formās:
- krējums,
- tabletes,
- izsmidzināt.
Zāles ir ievērojams pretsēnīšu zāļu pārstāvis no alilamīnu apakšgrupas. Tāpēc ir raksturīgi spēcīgs pretsēnīšu efekts pret lielāko daļu sēnīšu mikroorganismu.
Lietojot iekšķīgi, zāļu aktīvā sastāvdaļa ātri uzkrājas audos. Tajā pašā laikā sistēmiskā iedarbība var saglabāties ilgu laiku, pateicoties augstai fungicīdu zāļu koncentrācijai nagu gultā. Pateicoties šai funkcijai, onihikomozes ārstēšanas laiku var ievērojami samazināt.
Kontrindikācijas ir norādītas pievienotajās detalizētajās ražotāja instrukcijās:
- individuāla cilvēka hiperreakcija uz galvenajiem un papildu zāļu komponentiem;
- inficēto bērnu - bērni līdz 10–12 gadu vecumam;
- dekompensēti aknu šūnu, kā arī nieru darbības traucējumi.
Ar īpašu piesardzību cilvēkiem ar noslieci uz alerģiskiem apstākļiem tiek noteikts sēnīšu līdzeklis. Dažreiz uz terapijas fona rodas nevēlamas blakusparādības:
- galvassāpes;
- dispepsijas traucējumi;
- locītavu, kā arī muskuļu sāpes;
- alerģiski izsitumi;
- miega traucējumi;
- matu izkrišana.
Zāļu izmaksas būs atkarīgas no izdalīšanās veida, reģiona, pudeles tilpuma.
Zāļu lietošanas iezīmes, kuru pamatā ir terbinafīns
Mikologi sāk pretsēnīšu ārstēšanu ar zālēm, kuru pamatā ir terbinafīns, jo ražotājs zāles ražo vairākos veidos - sākot no tabletēm un šķīdumiem līdz lakām un aerosoliem. Tas paplašina iespējas atbrīvoties no nagu sēnītēm pat slimības attīstības stadijā.
Pareizi izvēloties pretsēnīšu terapijas režīmu, pozitīvi rezultāti ir pamanāmi līdz otrās nedēļas beigām no brīža, kad šie līdzekļi tiek izmantoti. Aktīvās sastāvdaļas izsmidzināšana izsmidzināšanas veidā, kā arī tablešu lietošana tiek uzskatīta par īpaši veiksmīgu kombināciju.
Tomēr galvenā zāļu priekšrocība pret sēnīti ir plašs vietējo formu klāsts. Tātad aptiekas plauktā ir lakas, ziedes un aerosoli. Pietiek ar to pielietošanu punktuāli, kas ļauj izvairīties no nevēlamām sistēmiskām komplikācijām. Šajā gadījumā aktīvās vielas koncentrācija ilgu laiku saglabājas augsta. Tas ļauj lietot zāles ne tikai terapeitiskos, bet arī profilaktiskos nolūkos - lai novērstu nagu atkārtotu inficēšanos. Ārkārtīgi reti zāles pret sēnīti var izraisīt:
- izsitumi;
- palielināta vietējā dedzināšana;
- nepatīkams nieze pēc lietošanas.
Nekontrolējamas tablešu formas var izraisīt imūnās, nervu, kā arī gremošanas un balsta un kustību sistēmas darbības traucējumus.
Flukonazola bāzes sēnīšu ārstēšana
Mūsdienu spēcīgs līdzeklis, kas parasti satur flukonazolu, tiek ieviests pretsēnīšu terapijas shēmā, tostarp kāju nagu inficēšanās gadījumā, ar sēnīšu mikroorganismu masveida bojājumiem. Pieejami divos veidos - tabletes un kapsulas.
Ražotāja lietošanas instrukcijās sīki aprakstīta vislabākā sēnīšu ietekmes shēma dažādu veidu onihikomikozēm. Tā kā ārstēšanai būs nepieciešama ilgstoša tablešu lietošana, mikologs individuāli izvēlas ievadīšanas biežumu un terapijas ilgumu.
Kombinācijā ar vietējām pretsēnīšu zāļu formām - lakām, aerosoliem, šīs grupas zālēm kapsulās būs vajadzīgā terapeitiskā iedarbība. Tas daudzkārt paātrina atveseļošanās laiku - nagi kļūst tīri un skaisti.
Kontrindikācijas narkotikām:
- bērni līdz 12 gadu vecumam;
- sievietēm - augļa intrauterīnā nēsāšanas periods;
- laktācija;
- smagi funkcionāli traucējumi aknu struktūrā, kā arī nieru kanāliņi;
- individuāla hiperreakcija.
Izmaksas tieši atkarīgas no tā, vai tablešu ražošanai tiek izmantota sākotnējā aktīvā viela. Zāles ir diezgan pieņemamas cenas ziņā. Tā kā tā kolēģi var radīt ievērojamu finansiālu kaitējumu.
Alternatīvi līdzekļi pret nagu sēnīti
Papildus reklamētajām pretsēnīšu zālēm alternatīvās zāles tiks galā ar šo slimību. Ārstu un pacientu vidū ir populāri:
- Antiseptiķi - tiem ir izteikta dezinfekcijas un baktericīda iedarbība, savukārt šādām zālēm pietiek, lai tās lietotu vienu reizi dienā divus mēnešus;
- Perorāls atsvaidzinātājs ar mentolu - lieto kāju vannu veidā, piemēram, kombinācijā ar ābolu sidra etiķi, procedūras ilgums ir apmēram 15-20 minūtes katru dienu;
- Borskābes bāzes produkti - lai atbrīvotos no nagu sēnītēm, ja tos lieto pareizi.
Panākumi cīņā pret sēnīti uz nagiem lielā mērā ir atkarīgi no uzsāktās pretsēnīšu ārstēšanas savlaicīguma. Pat viena maza vieta var norādīt uz sēnīšu mikroorganismu iekļūšanu nagu plāksnes biezumā. Ar tiem jārisina kompleksi - ar tablešu, ziedes, ārstniecisko laku palīdzību.